Les antibiotiques ont sauvé des millions de vies depuis leur découverte.
Mais aujourd’hui, leur efficacité s’affaiblit face à la montée de la résistance bactérienne, un défi majeur pour la prescription raisonnée et le bon usage en officine.
→ Du 18 au 24 novembre 2025, la Semaine mondiale pour un bon usage des antimicrobiens rappelle un message essentiel : préserver l’efficacité des antibiotiques, c’est préserver notre capacité à soigner demain.
En officine, cet engagement prend tout son sens.
Face à l’antibiorésistance, chaque conseil, chaque délivrance, chaque mot agit.
Les pharmaciens et préparateurs deviennent des acteurs clés du bon usage :
informer, prévenir et accompagner pour garantir une antibiothérapie responsable.
À glisser dans votre pratique quotidienne
Vous cherchez un moyen simple de sensibiliser vos patients, sans rajouter de charge à l’équipe ?
Cette fiche PDF imprimable vous permet d’aborder le sujet en douceur lors d’une délivrance, d’un TROD ou d’un conseil.
Bon Usage des Antibiotiques : Un Enjeu Essentiel pour l'Officine
Les antibiotiques ont transformé la médecine moderne et restent la base de l’antibiothérapie actuelle.
- Ils sauvent des vies chaque jour.
- Mais leur efficacité diminue lorsque le traitement antibactérien est utilisé à tort, trop longtemps ou sans indication claire.
En officine, nous le constatons : certains traitements n’agissent plus comme avant.
Cette réalité montre que l’antibiorésistance progresse, et que la surconsommation favorise cette évolution.
Antibiorésistance : Comprendre la Menace Silencieuse
L’antibiorésistance, ou résistance bactérienne, s’impose aujourd’hui comme une pandémie silencieuse, selon l’OMS.
Elle remet en cause l’efficacité même de l’antibiothérapie dans les soins quotidiens.
Les bactéries s’adaptent et résistent aux traitements.
- Chaque année, des milliers d’infections durent plus longtemps, s’aggravent ou deviennent impossibles à soigner.
- Les bactéries s’adaptent et résistent aux traitements.
- En France, cette résistance coûte plus de 100 millions d’euros par an à la collectivité.
Mais au-delà des chiffres, c’est la sécurité des patients qui est en jeu.
- Une infection banale peut redevenir dangereuse si les antibiotiques perdent leur efficacité.
Lutte contre la Surconsommation : Le Rôle Clé du Pharmacien
La France reste l’un des pays européens qui consomment le plus d’antibiotiques.
Ce constat alerte, mais il ouvre aussi une opportunité d’action.
Les pharmaciens et préparateurs ont un rôle essentiel dans la chaîne de prescription raisonnée et de délivrance en officine.
Chaque antibiotique bien dispensé est une action concrète contre l’antibiorésistance.
- en intervenant pour limiter les prescriptions inutiles et
- en sensibilisant les patients à l’importance du bon usage.
Chaque conseil participe activement à la santé publique.
Actions et Outils du Pharmacien pour un Bon Usage (BUA)
Le bon usage des antibiotiques repose sur trois piliers :
→ la prévention,
→ la délivrance raisonnée,
→ la pédagogie au comptoir.
En officine, chaque membre de l’équipe agit à son niveau pour renforcer ces trois axes.
Prévention et Vaccination : La Mission Partagée Contre les Infections
Prévenir, c’est déjà agir contre l’antibiorésistance.
De nombreuses infections évitables entraînent encore des prescriptions d’antibiotiques inutiles.
Les équipes officinales renforcent la prévention en :
-
Promouvant les gestes barrières : lavage des mains, masque, aération.
-
Encourageant la vaccination : grippe, pneumocoque, Covid-19…
-
Expliquant simplement la différence entre virus et bactéries.
💡 Moins d’infections = moins d’antibiotiques = moins de résistance.
Pour aller plus loin :
le rôle du pharmacien dans la vaccination en officine — missions, protocoles et conseils pratiques.
→ Vaccination en officine : tout savoir sur cette mission
→ Bilan de prévention : guide pratique pour la pharmacie
Délivrance et Conseil : Maîtriser l'Antibiothérapie au Comptoir
En officine, la délivrance raisonnée des traitements antibactériens devient un acte de santé publique.
Le pharmacien garantit la pertinence du traitement antibiotique :
le bon médicament, au bon moment, pour la bonne durée → conformément aux recommandations HAS 2025.
Quelques réflexes essentiels :
-
Analyse chaque prescription avant la délivrance.
-
Rappelle la durée exacte selon la recommandation HAS.
-
Évite l’automédication et le réemploi de restes d’antibiotiques.
-
Informe sur le retour des boîtes via Cyclamed.
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Soigner le diabète : tout savoir pour mieux accompagner
Conseil Officinal :
Beaucoup de patients arrêtent leur traitement dès qu’ils se sentent mieux.
Pensez à redire systématiquement qu’il faut terminer la cure, et à noter la durée sur la boîte.
Ce simple rappel évite les rechutes et améliore l’observance.
Tableau repère — Pathologies et antibiothérapie
Pour accompagner les patients, voici un tableau récapitulatif des pathologies nécessitant ou non une antibiothérapie.
| Pathologie | Antibiotiques nécessaires | Commentaires |
|---|---|---|
| Angine virale | Non | La majorité des angines sont virales. Le TROD angine aide à écarter une origine bactérienne. |
| Angine bactérienne (SGA) | Oui | Si TROD positif : antibiothérapie indiquée (amoxicilline en 1re intention selon reco). |
| Rhinopharyngite | Non | Étiologie quasi toujours virale. Traitement symptomatique uniquement. |
| Otite moyenne aiguë (enfant > 2 ans) | Non (sauf formes sévères/persistantes) | Antibiotiques si bilatérale, otorrhée, douleurs intenses, fièvre élevée, ou absence d’amélioration à 48h. |
| Pneumonie | Oui | Antibiothérapie systématique, adaptée à l’âge, au terrain et à la gravité. |
| Bronchite aiguë | Non | Généralement virale ; pas d’antibiotiques hors cas particuliers (ex. exacerbation de BPCO). |
| Cystite aiguë simple (femme non enceinte) | Oui | Antibiothérapie courte selon reco locales (ex. fosfomycine, pivmécillinam…). |
| Infection urinaire compliquée | Oui | Antibiothérapie adaptée et prolongée ; prise en charge selon gravité et comorbidités. |
NOUVEAU : Durées d’antibiothérapie raccourcies et prescriptions ciblées (HAS 2025)
La Haute Autorité de Santé (HAS) actualise en 2025 ses recommandations sur l’antibiothérapie.
Objectif : réduire la durée des traitements antibiotiques et mieux cibler les prescriptions selon le type d’infection.
Cette évolution s’inscrit dans la stratégie nationale de prévention de la résistance aux antibiotiques :
➡️ soigner efficacement, mais exposer moins longtemps les patients aux antibiotiques.
Pourquoi réduire la durée des traitements ?
Les études récentes montrent qu’un traitement plus court peut être aussi efficace qu’un traitement long.
Cette approche limite la pression de sélection bactérienne, réduit les résistances et diminue les effets indésirables.
C’est un changement important pour les prescripteurs, mais aussi pour les pharmaciens qui accompagnent le patient tout au long du traitement.
Ce que prévoient les nouvelles recommandations HAS
-
Adapter la durée du traitement à chaque pathologie, selon les dernières données de la HAS.
-
Réduire les durées pour les infections courantes : angine, otite, cystite, pneumonie légère…
-
Privilégier les antibiotiques à spectre étroit dès que possible.
-
Réévaluer le traitement à 48 ou 72 heures selon l’évolution clinique.
Rôle du pharmacien dans cette évolution
En officine, les pharmaciens accompagnent activement cette évolution des pratiques.
Ils sont un maillon essentiel pour garantir la compréhension et l’efficacité du traitement.
Lors de la délivrance, le pharmacien :
-
🔍 Vérifie la durée prescrite et la compare aux recommandations HAS.
-
💬 Explique qu’un traitement plus court reste efficace s’il est bien observé.
-
🕒 Note la durée sur la boîte, pour ancrer le message.
-
🤝 Échange avec le prescripteur en cas de doute ou d’incohérence.
Pédagogie et Règles d'Or : Le Duo Pharmacien-Préparateur au Service du Patient
Pharmaciens et préparateurs travaillent ensemble pour renforcer la pédagogie au comptoir.
Chaque échange devient une occasion d’éducation thérapeutique.
Ils rappellent les bons réflexes et proposent des solutions simples pour prévenir les résistances et accompagner les symptômes bénins.
Les Règles d’Or du Bon Usage des Antibiotiques
-
Prenez uniquement les antibiotiques prescrits par un professionnel de santé.
-
Terminez toujours le traitement, même si les symptômes disparaissent.
-
Ne partagez jamais vos antibiotiques.
-
Ne gardez pas vos restes : rapportez-les à la pharmacie.
Alternatives naturelles pour les infections bénignes
La nouvelle capacité à diagnostiquer (TROD) rend d’autant plus pertinent le conseil pour les infections virales. Dans ces cas, l’équipe proposera des solutions douces et complémentaires :
-
Miel : apaise les maux de gorge.
-
Échinacée : soutient les défenses immunitaires.
- Thym : aide à dégager les voies respiratoires.
- Citron & gingembre : soutiennent l’immunité.
Ces conseils valorisent le rôle de l’équipe officinale et renforcent la relation de confiance avec le patient.
Pour faciliter vos actions de sensibilisation, sans ajouter de charge de travail à votre équipe,
nous mettons à disposition une fiche PDF imprimable, prête à remettre aux patients.
“Bon Usage des Antibiotiques : protégez votre santé et celle des autres. »
Ce support visuel simple vous aide à sensibiliser au comptoir, même en période de forte affluence.
La Fiche contient :
-
Les règles d’or du bon usage des antibiotiques.
-
Des alternatives naturelles pour les infections bénignes.
-
Des conseils concrets pour éviter l’automédication.
-
Des mesures de prévention pour limiter les infections.
Tests, Prescription, Délivrance : Les Nouveaux Protocoles 2025 en Officine
TROD Angine : De l'Indispensable au Pouvoir de Prescription
Les tests rapides d’orientation diagnostique (TROD) sont désormais un outil central dans la prescription raisonnée des antibiotiques.
- Ils permettent d’optimiser la délivrance en officine et d’éviter des antibiothérapies inutiles
- Ils permettent au pharmacien de distinguer une angine virale d’une angine bactérienne,
et donc de réduire les prescriptions inutiles d’antibiotiques.
Environ 80 % des angines sont virales et ne nécessitent aucun traitement antibiotique.
NOUVEAU : Prescription après TROD : Le Tournant 2025 du Pharmacien
L’année 2025 marque une étape majeure :
les pharmaciens peuvent désormais prescrire et délivrer une antibiothérapie d’initiation
dans le cadre de protocoles validés par la HAS et le ministère de la Santé.
Deux situations concernées :
- Angine aiguë bactérienne
→ Après un TROD positif au Streptocoque A.
→ Chez l’adulte et l’enfant de plus de 10 ans.
→ Prescription selon le schéma HAS (généralement amoxicilline). - Cystite aiguë simple
→ Chez la femme de 16 à 65 ans.
→ Sur la base d’un ECBU positif ou de symptômes typiques.
Les réflexes à adopter
-
Vérifiez l’absence de signes de gravité (fièvre élevée, douleurs lombaires, grossesse, comorbidités).
-
Documentez l’acte et informez le médecin traitant si nécessaire.
-
Appliquez le protocole à la lettre pour garantir la sécurité et la cohérence des soins.
Cette compétence renforce la place du pharmacien dans la chaîne de soins et réduit les prescriptions inutiles.
L'Ordonnance Conditionnelle : Un Cadre de Collaboration Pharmaco-Médicale
L’ordonnance conditionnelle renforce la coopération entre prescripteurs et pharmaciens autour d’une délivrance raisonnée et d’un bon usage des antibiotiques fondé sur les résultats des TROD.
Un triple bénéfice :
-
Moins d’antibiotiques inutiles,
-
Plus de sécurité pour le patient,
-
Une relation de confiance renforcée entre médecin et pharmacien.
Ce dispositif optimise la prise en charge et limite le mésusage en évitant les traitements “au cas où”.
Antibiotiques : Enjeux et Responsabilité Collective
Les pharmaciens préservent l’efficacité des antibiotiques en optimisant leur usage, en formant leurs équipes et en anticipant les tensions de stock.
Gestion proactive des stocks
Les tensions d’approvisionnement s’intensifient chaque hiver.
Les officines adaptent leurs commandes, analysent leurs ventes et collaborent avec les grossistes pour assurer la disponibilité.
💡 Consultez les données d’approvisionnement en temps réel :
Plan hivernal ANSM
Formation continue de l’équipe officinale
Chaque membre de l’équipe officinale met à jour ses compétences pour garantir des pratiques conformes aux dernières recommandations.
Les formations de la HAS et de l’ANSM permettent de :
-
maîtriser les protocoles “Shorter & Narrower” (traitements plus courts et ciblés),
-
comprendre les protocoles de prescription TROD angine et cystite simple,
-
et renforcer la pédagogie patient au comptoir.
Sources Documentaires :
Voici certains lien pour accéder aux ressources et renforcer les compétences de l’ensemble de l’équipe officinale :
- Haute Autorité de Santé (HAS) : Recommandations pratiques et modules pour maîtriser les dernières avancées en antibiothérapie.
- ANSM : Dossiers thématiques détaillés sur l’antibiorésistance, adaptés aux besoins des officines.
- e-PREVENTImAgeS : Modules interactifs de prévention, dynamiques pour les préparateurs et les apprentis.
- Ministère de la Santé: Information officielle sur les TROD et la délivrance/prescription d’antibiotiques par les pharmaciens (Angine et Cystite).
Conclusion : Une Responsabilité Collective et Professionnelle
Le bon usage des antibiotiques et de l’antibiothérapie est plus qu’une simple recommandation : c’est une responsabilité collective.
- Chaque officine joue un rôle clé dans la prescription raisonnée, la délivrance adaptée et l’accompagnement du patient pour limiter la résistance bactérienne.
En tant que professionnels de santé, pharmaciens et préparateurs jouent un rôle clé dans cette lutte, en assurant une délivrance responsable, en sensibilisant les patients et en s’appuyant sur les ressources officielles pour une maîtrise totale des nouveaux protocoles 2025.
- Chaque action, aussi petite soit-elle, contribue à limiter l’antibiorésistance.
Téléchargez la fiche patient pour enrichir vos échanges au comptoir.
ET VOUS ?
Comment votre équipe sensibilise-t-elle vos patients au bon usage des antibiotiques ?
Partagez vos expériences ou vos astuces terrain en commentaire — elles inspireront sûrement d’autres officines !
